[스크랩]장폐쇄증의 치료

1. 수분과 전해질 요법

 - 상부위장관은 수분, 하부위장관은 전해질을 중점으로 교정함.

   1) 단순 폐쇄시

      - 나트륨, 칼륨, 수소로 저칼륨성 저염소성 대사성 산증 교정

   2) 마비성 장폐쇄시

      - 칼륨 보충

   3) 감돈된 폐쇄시

      - 가능한 한 즉시 수술

2. 위장관의 감압

  - 레빈튜브(비위관튜브) 삽입

    : 위액, 십이지장 분비액 등을 제거, 구토로 인한 흡인성 폐렴의 빈도 줄임, 삼킨 공기로 인한 장확장 경감시킴.

3. 적절한 시기에 외과적 중재

   - 응급수술이 필요한 경우

      : 감돈(심하고 지속적이며 국소화된 통증, 연동운동감소, 38도 이상의 열, 빈맥, 반동성 압통 등)
 
        복막염 증상 발생시

        비환납성 외탈장시(빠져나온 장이 복강내로 다시 들어가지 않아 부종 및 허혈 상태 지속되어 괴사 가능)

        이전에 복부수술 과거력이 없는 경우

 

출처 : 아산병원