황달

황달은 크게 비폐쇄성 황달과 폐쇄성황달로 나눌 수 있다.
비폐쇄성 황달은 간세포 자체가 손상되어 간기능이 나빠져 생기는 황달로 간염이나 간경화에 의한 황달이 여기에 속한다.

폐쇄성황달은 간에서 만들어진 담즙이 장으로 흘러내려가는 길인 담관이 종양이나 담석에 의해 막혀서 생기는 황달로 담도암이나 췌장암 또는 담석증에 의한 황달이 여기에 속한다.

황달을 진단하기 위한 검사법으로는 피검사에 의한 간기능검사와 복부초음파검사가 가장 기본적인 검사법이며,비폐쇄성 황달과 폐쇄성황달의 감별진단은 복부초음파검사로 손쉽게 가능하다.

황달의 치료는 어떤 종류의 황달인가에 따라 완전히 다릅니다.

비폐쇄성 황달의 치료는 완전히 내과적 약물치료에 의존하며, 따라서 비폐쇄성 황달을 일명 내과적 황달이라고도 한다.

폐쇄성 황달은 담즙이 내려가는 갈이 종양이나 담석에 의해 막혀서 생기는 황달으므로 그 막힌 길을 외과적인 수술로 뚫어주는 것이 근본적인 치료법이며, 따라서 폐쇄성황달을 일명 외과적 황달이라고도 합니다. 그러나, 근래에 내시경을 사용한 치료 기술이 눈부시게 발전하여 과거에 외과적 수술에 의존하던 폐쇄성황달의 치료의 많은 부분이 비수술적인 내시경적 처치로 치료가 가능하게 되었다.

폐쇄성황달의 내시경적 치료법으로 담석에 의한 폐쇄성황달의 경우 내시경적 담석제거술로 수술을 시행하지 않고 손쉽게 담석의 제거가 가능하다.

종양에 의한 폐쇄성황달의 경우는 수술이 치료원칙이지만 수술이 불가능한 경우는 종양으로 막혀 좁아진 담관의 부위에 플라스틱이나 철사줄로 만든 대롱을 내시경적으로 삽입하여 담즙이 내려가는 길을 만들어주는 치료로 내시경적인 황달의 치료가 가능하다.