조기 유방암의 발견과 유방 온존요법(3)

조기 유방암의 발견과 유방 온존요법(3)

유방 온전수술(유선 부분 절제)의 적응은 기본적으로는 ①유방암 조직이 남지 않도록 절제한다. ②미용의 보호 유지를 목적으로 수술한다라고 하는 상반하는 조건을 만족시키지 않으면 안된다.   즉, 근치를 목표로 하는 것보다 넓은 절제 혹은 전 유방절제를 미용의 보호 유지에는 가능한한 작은 절제라는 것이 됩니다. 거기에서 등장한 것이 유방 온존요법으로 유방 온존수술과 수술 후의 방사선요법을 이용해 목적을 달성하려고 하는 방식입니다. 그 조건으로서 ① 종류경 3cm이하 ② 광범위한 유관내 진전 및 다발병소가 없을 것 ③ 방사건 조사에 문제가 없을 것 ④ 유방 온존요법을 본인이 희망할 것 　을 들 수 있습니다.   현재로서는 전 유방암증례의 60%이상에서 유방 온존요법(유선 부분 절제)이 선택되고 있습니다.   또, 유방암에는 호르몬 의존성 종양의 대표로서의 특징이 있고, 이 방면의 치료의 진보도 유방암의 재발 방지에 공헌하고 있습니다.   하지만, 가장 중요한 것은 유방암을 조기에 발견하는 것입니다. 월에 1회 자기 진단과 년 1회의 유선 외래수진에 의해 유방암은 조기에 발견되고 있습니다.   유방암의 발생은 불행한 것이지만, 유방은 아름답게 보존되는 채로 근치되는 길이 크게 열리고 있습니다.