[스크랩]고혈압에 대한 잘못된 상식

흔히들 드라마에서 보면, 혈압이 높은 사람은 결정적인 순간에 뒷목을 잡고 쓰러지는 장면이 많이 나옵니다. 뒷목이 뻣뻣한 것은 고혈압 때문인가요?
NO! 대부분의 고혈압의 증상은 없습니다.혈압 측정을 함으로써만 본인의 혈압을 알수 있는데, 간혹 혈압이 높은 사람이 극도의 신경을 쓰면 심근경색이나 뇌졸중을 일으키는 수는 있습니다. 드라마에서처럼 극적인 장면은 잘 없습니다.

다른 질환도 그렇지만, 약 말고 효험이 좋다는 건강 식품을 많이들 드시는데, 고혈압 환자는 특히 죽염을 많이 드시더라고요. 죽염이 고혈압에 좋다는데 사실인가요?
NO! 죽염도 소금입니다.따라서 어떤 방법으로 소금을 만들더라도 소금이기 때문에 혈압에는 좋은 영향을 미칠 수는 없습니다. 특히 심장병, 신장질환 환자에서는 주의가 필요합니다.

고혈압 판정을 받고 약을 꾸준히 잘 복용하여 혈압이 정상으로 돌아왔습니다. 그래도 약을 계속 먹어야 할까요? 조절되었으면 그만 먹고 싶을 것 같기도 합니다.
YES! 혈압의 치료는 평생 동안 혈압을 정상으로 유지하는데 있습니다. 대부분에서는 혈압약을 중단하면 다시 올라가게 됩니다. 다만 1여 년 이상 혈압이 조절이 잘 되어 있으면 혈압약을 줄이거나 끊어 볼 수는 있습니다만, 그런 경우는 드뭅니다.

고혈압이 유전이라는 얘기도 있습니다. 사실인가요?
YES! 고혈압의 상당 부분은 유전입니다. 부모, 형제 중에 고혈압 병력이 있는 사람은 꼭 주기적으로 혈압을 측정해야 합니다.

고혈압 하면 풍채가 좋으시고, 살집이 좀 있으신 분들이 많은 것 같은데…마른 사람에서도 고혈압이 나타날 수 있나요?
YES! 고혈압이 상당부분 유전적에 의해 발생하고, 또 비만 말고도 소금, 운동부족, 스트레스, 알코올 등에 의해서도 고혈압 발생이 증가합니다. 따라서 마르다고 해서 고혈압이 안 생기는 것은 아닙니다.

고혈압 약을 계속 복용하면 신장 기능이 나빠진다고들 합니다. 고혈압 약과 신장기능과 관련이 있는지요?
NO! 전혀 잘못된 상식입니다. 고혈압 치료의 목적은 뇌졸중과 심장 보호뿐만 아니라 신장을 보호하겠다는 데 있습니다. 신장을 보호할 목적으로도 꼭 혈압약을 복용하여야 합니다.

이건 남자분들에게서 나온 이야기일까요? 고혈압 약을 먹으면 정력이 감퇴된다는 이야기도 있네요?
YES OR NO! 그럴 수도 있습니다. 혈압약 중에는 정력을 떨어뜨릴 수도 있는 약도 있는데 베타차단제나 이뇨제가 그 대표적인 약물입니다. 정력이 떨어지는 경우에 가능한 경우에는 다른 약으로 대체할 수 있겠습니다. 그러나, 대부분 고혈압 약을 복용하는 나이에는 동맥경화증이 동반되어 있는 경우가 많으므로 고혈압 약물에 의한 것 보다는 신체적으로 노화와 고혈압 및 동맥경화증에 의해 정력이 떨어지는 경우가 더 많습니다. 따라서 고혈압 약물을 끊더라도 정력이 돌아오지 않는 경우가 대부분이고, 이런 경우에는 보조 약물을 사용하는 것이 좋겠습니다.

혈압이 높으신 분들만큼 주변에 오히려 저혈압이라고 걱정하는 분들도 많습니다. 고혈압보다 저혈압이 더 위험한가요?
NO! 혈압이 낮은 사람이 있는데 이는 병으로 인해 혈압이 낮은 경우가 아니면 전혀 위험하지 않습니다. 혈압이 낮으면 쉽게 피곤하고 오래 서 있으면 어지러울 수 있지만 나이가 들면 누구나 혈압이 올라가기 때문에 염려할 일을 아닙니다.

고혈압은 여자보다 남자에게 더 많이 발생하는 건지요?
YES! 여자가 갱년기 이전에는 고혈압이 적지만 그 이후에는 점차로 많아지고, 또 여자가 고혈압에 의한 합병증 위험이 더 높습니다.

노인분들은 워낙 혈압이 높으셔서 굳이 오랫동안 약을 먹으면서 조절할 필요가 없다고 생각하시기도 합니다. 노인 고혈압은 어떻게 관리하는 것이 좋은가요?
노인이 되면 자연적으로 혈압이 올라가기 때문에 고혈압 환자가 더 많습니다. 노인 고혈압도 치료를 하면 고혈압에 의한 심혈관 질환 합병증 및 사망률이 현저히 줄어들기 때문에 치료를 꼭 하셔야 합니다.

 

박정배(성균관대 제일병원 내과)