혈액질환에 사용되는 항암제와 주로 나타나는 부작용
1) 암시딜(Amsacrine)
■ 항암제의 작용
암세포의 합성을 저해하여 항암작용을 나타냅니다. 성인 또는 소아의 급성 백혈병 치료제로 다른 항암제와 함께 복합화학 요법으로 사용됩니다.
■ 부작용 및 주의사항
① 혈구수의 감소 ( 백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소)
- 평소보다 감염되기 쉬우므로, 감기 환자와의 접촉을 피합니다.
- 경미한 빈혈 증상이 나타날 수 있습니다.
- 혈소판 수가 떨어져 출혈이 나타날 수 있으므로, 외상을 입지 않도록 주의합니다.
② 심장기능 영향
- 고용량 투여시 심장 기능에 영향을 미칠 수 있으니, 호흡곤란이나 빈맥, 팔다리 부종 등이 나타날 수 있습니다.
③ 과민반응 - 일시적인 피부 과민반응이 나타날 수 있습니다.
④ 메스꺼움, 구토
- 메스꺼움, 구토의 방지를 위해 항암제 투여 전 항구토제를 투여 받습니다.
⑤ 점막염 및 구내염
- 입안이 붉게 되거나 입안에 염증이나, 통증을 느낄 수 있습니다. 지속적인 구강세척(가글)은 구내염의 예방에 도움이 됩니다.
2) 싸이클로포스파마이드(Cyclophosphamide)
■ 항암제 작용
- 암세포의 성장을 저해하여 항암작용을 나타냅니다. 보통 혈액암, 난소암, 유방암, 폐암에 단독 또는 다른 항암제와 함께 복합 화학요법으로 사용되며, 고용량으로 조혈모세포 이식의 전처치 요법에 사용되기도 합니다.
■ 부작용 및 주의사항
① 혈구수의 감소( 백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소)
- 평소보다 감염되기 쉬우므로, 감기 환자와의 접촉을 피합니다.
- 혈소판 수가 떨어져 출혈이 나타날 수 있으므로, 외상을 입지 않도록 주의합니다.
② 비뇨기계 부작용
- 신장이나 방광을 자극할 수 있습니다.
- 치료 후 충분한 수분 섭취가 필요합니다.
- 소변볼 때 통증이나 출혈이 있으면 반드시 알려야 합니다.
③ 메스꺼움, 구토 - 치료 후 매우 흔하게 일어날 수 있습니다.
④ 탈모
-치료 시작한지 2-3주 정도 후에 일어나며, 일시적인 현상으로 몇 개월 이내에 t ofhdns 머리카락이 다시 자라나게 됩니다.
⑤ 과민반응
- 비염이나 인후 자극증상이 나타날 수 있지만, 1-3일 후에 증상이 없어질 수 있습니다. 필요에 따라 스테로이드 제제나항히스타민 제제를 투여할 수도 있습니다.
3) 시타라빈(Cytarabine, ARA-C)
■ 항암제의 작용
- 암세포의 성장을 억제하여 항암효과를 나타냅니다. 주로 혈액암(급성 골수성/ 림프구성 백혈병, 만성골수성 백혈병 등)에 쓰이며, 다독으로 사용되거나 다른 약물과 함께 사용 되기도 합니다.
■ 부작용 및 주의사항
① 혈구수의 감소(백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소)
- 평소보다 감염되기 쉬우므로, 감기 환자와의 접촉을 피합니다.
- 빈혈 증상이 나타날 수 있습니다.
- 혈소판 수가 떨어져 출혈이 나타날 수 있으므로, 외상을 입지 않도록 주의 합니다.
② 과민반응
- 약물을 투여한 지 12시간 이내에 발열, 근육통, 뼈의 통증, 피부발진, 점막염 등의 과민반응이 나타날 수 있으며, 스테로이드 제제로 예방 및 치료가 가능합니다.
③ 메스꺼움, 구토
- 메스꺼움, 구토의 방지를 위해 항암제 투여 전 항구토제를 투여받습니다.
④ 점막염 및 구내염
- 입안이 붉게 되거나 입안에 염증이나, 통증을 느낄 수 있습니다.
- 지속적인 구강 세척(가글)은 구내염의 예방에 도움이 됩니다.
4) 에토포시드(Etoposide)
■ 항암제의 작용
- 암세포의 성장은 둔하게 하거나 멈추게 하여, 항암효과를 나타냅니다. 보통 혈액암이나, 고형암에 다른 항암제와 함께 복합 화학 요법으로 사용됩니다.
■ 부작용 및 주의사항
① 혈구수의 감소(백혈구, 적혈구, 혈소판의 감소)
-평소보다 감염되기 쉬우므로, 감기 환자와의 접촉을 피합니다.
-혈소판의 수가 떨어져 출혈이 나타날 수 있으므로, 외상을 입지 않도록 주의합니다.
② 메스꺼움, 구토 및 식욕의 저하
- 메스꺼움, 구토의 방지를 위해 항암제 투여 전 항구토제를 투여받습니다
③ 과민반응
- 드물게 오한이나, 발열, 호흡곤란, 저혈압, 안면 부종 등의 과민 반응이 나타날 수 있습니다.
④ 점막염, 설사
- 입안이 붉게 되거나 입안에 염증이나, 통증을 느낄 수 있습니다. 지속적인 구강세척(가글)은 구내염의 예방에 도움이 됩니다.
⑤ 탈모
⑥ 금속성 맛 - 약물이 투여 되는 동안 금속성 맛이 느껴질 수 있습니다.
5) 플루다라빈(Fludarabine)
■ 항암제의 작용
- 암세포의 성장을 억제하여 항암 효과를 나타냅니다. 또한 조혈모세포 이식시 전처치 요법으로 사용되며 환자 세포의 면역을 억제 시켜 조혈모세포이식을 가능하게 합니다.
■ 부작용 및 주의사항
① 혈구수의 감소(벽혈구, 적혈구, 혈소판의 감소)
- 평소보다 감염되기 쉬우므로, 감기 환자와의 접촉을 피합니다.
- 빈혈로 인한 피로감이 나타날 수 있습니다.
- 혈소판 수가 떨어져 출혈이 나타날 수 있으므로, 외상을 입지 않도록 주의합니다.
② 메스꺼움, 구토 및 식욕의 저하 - 경미하게 메스꺼움, 구토 증상이 나타날 수 있습니다.
③ 과민반응
- 피부 발진이나 홍반, 가려움증이 나타날 수 있으며, 과민반응으로 발열, 오한, 근육통이 나타나기도 합니다.
④ 점막염, 설사
- 입안이 붉게 되거나 입안에 염증이나, 통증을 느낄 수 있습니다. 지속적인 구강세척(가글)은 구내염의 예방에 도움이 됩니다.
6) 이다루비신(Idarubucin)
■ 항암제의 작용
- 암세포의 세포분열을 억제하여 항암 효과를 나타냅니다. 보통 급성/만성 백혈병의 치료에 다른 항암제와 함께 복합 화학요법으로 사용됩니다.
■ 부작용 및 주의사항
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