유방촬영술은 유방암 검진의 가장 기본적인 검사법으로 만져지지 않는 유방암을 발견하는데 가장 예민하다고 알려져 있습니다.
외국의 경우, 무증상 환자에서 유방촬영술을 시행하여 유방암으로 인한 사망률을 30% 감소시켰습니다.
따라서 무증상 여성의 유방암 검진방법에 가장 중요한 부분을 차지합니다.
유방촬영술은 양쪽 유방을 다른 방향으로 각각 2장 씩 촬영하는 것을 기본으로 하며 촬영 시 특별히 고안된 플라스틱 판으로 유방을 꼭 눌러서 찍는데, 많이 눌러서 유방이 납작해질수록 방사선 노출이 적고 유방 내부가 잘 보여 작은 암도 진단할 수 있습니다.
이렇게 유방을 압박해서 찍게 되므로 여성들이 아파하고 찍기를 주저하게 됩니다.
그러나 유방은 부드러운 조직으로만 되어 있어 그냥 찍으면 흐리게 나오므로, 아프더라도 적절한 압박을하여 선명한 영상을 얻을 수 있도록 하는 것이 중요합니다.
적절한 압박으로 잘 찍힌 유방촬영술에서 유선조직은 사진상 흰색으로, 지방조직은 검은색으로 나타납니다.
환자의 연령이 증가함에 따라 지방조직의 양이 증가하고 유방조직이 퇴화하므로 유방 촬영상 그 양상도 변화합니다.
특히 30세 이하의 여성에서는 유방촬영사진상 유선 조직이 많고 치밀하여 하얗게 나와 병변이 있어도 가려져서 못 찾는 경우가 많습니다. 이때는 초음파검사가 필요합니다.
유방촬영술상 유방암은 종괴(혹) 또는 미세석회화의 양상으로 발견되는데, 대부분의 경우 모양이 불규칙하고 경계가 지저분한 종괴로 발견됩니다.
유방암의 약 1/4에서는 미세석회화의 양상을 보이며, 조기 유방암의 경우 종괴는 보이지 않고 미세석회화만으로 발견되는 경우가 많습니다.
미세석회의 경우 종괴가 같이 있지 않은 경우는 초음파에서 발견이 되지 않을 수도 있으므로 이때 유방촬영술이 중요한 역할을 합니다.
자료 출처 ; 아산 병원
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