유방암 '진실 혹은 거짓'
남자도 유방암 걸린다 Yes 실리콘 삽입이 더 위험 No
“유방암에 대해 얼마나 아시나요?”
유방암은 자궁경부암, 위암 등과 함께 발병률이 높은 우리나라 여성의 대표적인 암이다. 그러면서도 제대로 알지 못하는 병이기도 하다. 정확한 원인이 아직 밝혀지지 않았지만 지방과 육류 등 서양식 음식물을 많이 먹는 사람, 특히 50세 이상 여성에게 많이 발생하는 것으로 알려져 있다. 생활양식이 서구화되고, 결혼 연령대가 높고 출산율은 떨어지면서 유방암 발생이 점점 늘고 있는 실정이다. 흔히 알고 있는 유방암에 대한 진실과 잘못된 상식을 Yes/No 형태로 알아본다.
-유방암에 잘 걸리는 사람과 특별히 위험이 큰 사람이 있다 쮝Yes
유방암은 여성호르몬에 노출이 많은 경우에 잘 발생하기 때문에 이른 초경과 늦은 폐경, 출산 경험이 없는 경우, 모유 수유를 적게 하거나 안 한 경우, 폐경 후 호르몬 대체요법을 시행한 경우 발생 가능성이 크다. 또 어머니 등 유방암 가족력이 있거나 자궁내막암, 난소암 등 여성호르몬과 연관된 암을 앓은 경우, 비만이나 알코올 섭취가 지나친 경우도 유방암 발생 위험이 크다.
-모유수유를 하면 유방암에 안 걸린다 쮝 No
모유 수유한 자녀 수가 많을수록, 수유한 총 기간이 길수록 유방암 발생의 위험이 줄어든다. 하지만 모유 수유를 했다 하더라도 모유 수유 자녀가 한두명 등으로 적거나 기간이 짧을 경우 유선 조직이 퇴화되지 않고 남아 있기 때문에 암이 발생할 수 있다.
-유방이 큰 여성이 유방암에 잘 걸린다 쮝 No
단순히 물리적 크기와 유방암 발생률이 비례하지는 않는다. 유방은 젖을 생성하는 유선 실질 조직과 이를 지지하는 결합 및 지방조직인 기질 조직으로 구성돼 있다. 유방암은 유선 실질 조직의 끝 부분인 종말관유방소엽단위(Terminal duct lobular unit)에서 발생하기 때문에 실질 조직의 양이 많고 여성호르몬에 대한 민감도가 큰 경우 유방암 발생 가능성이 크다. 유방의 크기가 크더라도 지방 등 다른 기질 조직의 양이 많거나 민감도가 떨어지는 경우는 발병률이 높지 않다.
-유방 확대술로 실리콘을 삽입한 여성의 경우 유방암에 더 잘 걸린다 쮝 No
의료용 실리콘과 유방암의 관계에 대한 연구에 따르면 대부분 의료용 실리콘이 유방암 발생을 증가시킬 가능성은 작은 것으로 보고 있다. 하지만 유방에 혹이 있어 조직검사가 필요한 경우 조직검사용 바늘이 실리콘을 손상시킬 위험은 있다.
-브래지어의 와이어(철사)가 유방암을 유발한다 쮝 No
아직 연관성이 밝혀진 논문은 없다. 이러한 오해는 브래지어가 가슴을 죄어주고 브래지어 속에 들어있는 철사가 나쁜 영향을 줄 수도 있다는 막연한 생각 때문일 것이다.
-남자는 유방암에 안 걸린다 쮝No
남자도 유방암에 걸릴 수 있다. 하지만 아주 드물어 여자 환자의 약 100분의 1∼200분의 1 정도이다. 남성 유방암은 대부분 고령자에게서 나타나는데 유두 밑에 딱딱한 덩어리가 만져지면 암 여부에 대한 진찰 및 정확한 진단이 필요하다.
-유두 분비물에서 피가 나오면 유방암이다 쮝 ?
피가 섞인 유두 분비물이 유방암의 한 증상일 수 있다. 이런 분비물이 종기와 함께 발견되면 유방암의 가능성이 크다. 그러나 암 외에도 피가 섞인 분비물을 유발하는 유두종이라는 양성종양도 있다. 한 구멍에서 혈성 분비물이 나오면 유두종인지 유방암인지 진단을 통해 적절한 치료를 받아야 한다.
-유방암도 다른 장기로 전이가 된다 쮝 Yes
다른 쪽 유방은 물론 림프절, 뼈, 폐, 뇌, 간 등으로 전이가 된다. 이 때문에 유방암의 조기 발견을 위한 선별검사가 필요하다.
-유방암 치료 후 5년이 지나면 더 이상 걱정하지 않아도 된다 쮝 No
70% 이상이 3년 내 재발하고, 5년 뒤 재발하는 빈도도 20% 정도로 알려져 있다. 이는 유방암을 앓았던 기간과 관련이 있다. 유방암 1기의 경우 5년 뒤 재발률이 6, 7% 정도인 반면 3기는 50%가 넘는다. 수술한 뒤에도 정기적인 검진이 반드시 필요하다.
-유방암 치료 후 성관계를 할 때 여성호르몬 수치가 높아져 유방암 재발에 영향을 미친다 쮝 No
그렇지 않다. 성관계가 여성호르몬을 더 증가시키지는 않는다. 유방암의 치료 후 일정기간이 지나면 성기능이 대부분 회복되기 때문에 정상적인 성생활이 가능하다.
이호준기자 hoper@msnet.co.kr
도움말`전은주 마미유의원 원장
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