[스크랩]자궁내막암이란?

∥자궁내막 암 원인과 증상∥

자궁내막 암은 여성 호르몬과 관련이 있다

자궁내막 암의 원인은 분명치 않지만, 대사작용의 이상, 동물성 지방의 지나친 섭취,
여성 호르몬, 특히 에스트로겐과 밀접한 관계가 있는 것으로 알려져 있다.

주요 증상은 폐경기 전 후의 부정출혈

자궁내막 암의 가장 중요한 증상은 폐경기 전후의 부정출혈이나 월경과다를 들 수 있다.  
출혈 다음으로 중요한 증상은 이상대하로서 처음에는 옅으나 곧 불그스레해진다.  

∥자궁내막 암 진단 방법∥

진단 방법은 자궁내막조직검사나 구획 소파술이 이용된다.
자궁내막조직검사는 환자에 별다른 불편을 주지 않는 진단 방법으로, 외래에서 간단히 시행할
수 있다. 조직 검사결과 자궁내막 암이 의심될 때는 구획 소파술을 실시한다.

구획 소파술이란 자궁내막과 자궁경부를 따로따로 소파 수술하는 방법이다.
세포진 검사는 자궁경부 암의 경우와는 달리 자궁내막 암의 진단에는 도움이 안 된다.

∥자궁내막 암의 치료∥

수술 요법

자궁경부 암의 경우에는 수술할 때에 골반강 내의 림프선 제거수술을 해야 하지만,
자궁내막 암의 경우에는 골반강 내 림프선 전이를 하지 않기 때문에 단순히 자궁을 적출하는
것과 함께 양쪽의 난소와 난관을 제거하면 된다.
수술로 완전 제거된 경우, 5년 생존율은 70% 이상으로 치료성적이 좋은 편이다.

방사선 요법

암 세포가 자궁근 층까지 침윤된 환자의 경우에는 수술 후에 추가로 외부방사선 조사를
시행한다. 분화가 나쁜 종양에서는 수술하기 전에 자궁 내와 질 내에 방사선조사를 실시하고,
좀더 진행된 질환에서는 수술 전에 방사선 조사를 시행하고 난 다음 자궁절제술을 시행하는
병행치료법이 일반적으로 사용된다.

방사선 단독요법은 수술이 불가능한 경우에만 실시하고 있다.  

호르몬 요법

호르몬 요법에는 프로제스테론제가 쓰이는데, 건강상 외과적 수술이 불가능한 환자,
치료 후 재발환자, 진행되어 수술이 불가능한 환자  등을 대상으로 한다.
프로제스테론제 투여에는 체중 증가, 부종, 혈전성 정맥염, 두통 등의 부작용이 따른다.

화학 요법

자궁내막 암에 대한 화학요법은 널리 쓰이지 않고 있다.
폐나 뼈 등으로 멀리까지 전이되어 수술이 불가능할 경우, 또는 재발 가능성이 있을 때 제한적
으로 실시하고 있으나, 큰 효과는 없이 다만 생명 연장의 수단일 뿐이다.

∥자궁내막 암의 예방∥

자궁내막 암의 위험요인은 비만, 출산하지 않은 여성, 자궁내막 암의 전구체로 알려진 자궁내막
증식증, 늦은 폐경, 월경 불순, 당뇨병, 고혈압, 오랜 에스트로겐 치료 등이다.
자궁내막 암을 예방하기 위해서는, 그와 같은 위험요인을 가지고 있는 여성들에 대한 선별검진을
실시하여 조기발견율을 높이는 것이다.

지나친 동물성 지방의 섭취를 피하는 건강한 식습관, 적당한 운동, 체중조절, 당뇨 및 고혈압에
대한조기진단 및 치료, 호르몬 제제의 올바른 사용 등도 자궁내막 암 예방에 도움이 되는 방법
이다.