[스크랩]뇌하수체종양이란?

		뇌하수체 종양이란?

-뇌하수체에 대하여뇌하수체는 코 뒤쪽 바로 위 뇌 중앙에 위치하는 완두콩 크기의 작은 구조물입니다. 이 뇌하수체는 신체의 성장과 다른 호르몬 분비샘의 기능에 영향을 미치는 호르몬들을 만들고 조절하는 센터입니다.뇌하수체종양이란 이러한 뇌의 일부인 뇌하수체에서 발생하는 뇌종양을 말합니다.

		뇌하수체 종양은 왜 생기나요?

양성, 악성을 불문하고 그 원인은 분명하지 않습니다.

		뇌하수체 종양의 증상은?

뇌하수체 종양의 대부분은 양성이며, 이것은 매우 천천히 자라며 또한 몸의 다른 부분으로 퍼지지 않음을 말합니다. 뇌하수체 종양이 있으면 뇌하수체에서 과도한 호르몬들을 분비함으로써 신체에 다른 문제들을 야기시킬 수 있습니다. 호르몬들을 만드는 종양들을 소위 '기능성 종양'이라 부르며 반대로 호르몬을 만들지 않는 종양을 '비기능성 종양'이라 부릅니다. 어떤 뇌하수체 종양은 '쿠싱씨병'이라고 부르는 질병을 야기시킬 수 있으며 이것은 혈류 속에 '글루코콜티코이드'(당 스테로이드의 일종)라고 부르는 호르몬이 과도하게 분비되는 것을 말합니다. 이 병은 얼굴, 등, 가슴에 지방이 과도하게 축척 되도록 하며 상지와 하지는 매우 가늘게 만듭니다. 다른 증상으로는 피 속에 당분이 많아지며 근육이나 뼈가 약해지고 안면 충혈이 생기며 혈압이 높아지는 증상이 있습니다. 다른 뇌하수체 종양들은 소위 '말단 비대증'이라고 부르는 상태를 야기시킬 수 있습니다. 말단 비대증은 손과 발, 얼굴이 정상보다 더 큰 상태를 말하며 어린 나이에서는 신체전반부가 훨씬 더 크게 자랄 수 있습니다. 다른 종류의 뇌하수체 종양들로 인해 임신하지 않았는데도 유방에서 젖을 만들어지며 또한 월경이 없어질 수도 있습니다. 대부분의 종양처럼 뇌하수체 종양들은 조기에 발견 되었을 때 가장 치료를 잘 받을 수 있습니다. 현재까지 아래와 같은 종류의 뇌하수체 종양이 발견되었습니다. 1) ACTH(Adrenocorticotropic homone) 분비 종양 이 종양은 ACTH 라는 호르몬을 분비하는 것으로 이것은 부신에서 글루코콜티코이드 를 만들도록 자극합니다. 여러분의 몸에 과도하게 ACTH 가 있다면 그것은 '쿠싱씨병'을 야기 시킵니다. 2) Prolactine 분비 종양 이 종양은 프로락틴을 만들며 그래서 이 종양은 여성이 임신하지 않았을 때도 월경을 멈추게 하고 젖을 만들도록 할 수 있습니다. 남성에 있어서 이 종양은 발기부전을 야기시킬 수 있습니다. 3) 성장호르몬 분비 종양 과도하게 성장 호르몬이 만들어 '말단 비대증'이나 혹은 '거인증'을 야기시킬 수 있습니다. 4) 비기능성 뇌하수체 종양 이 종양은 호르몬을 생성하지 않습니다. 5) 재발성 뇌하수체 종양 재발성 질환은 치료되어진 후 다시 종양이 생기는 것으로 뇌하수체에서 혹은 몸의 다른 부분에서 생길 수 있습니다.

		뇌하수체 종양은 어떻게 치료하나요?

뇌하수체 종양을 가진 환자는 모두 치료 해야만 하고 세가지 종류의 치료 방법이 있습니다. 1. 수술(종양을 제거) 수술은 뇌하수체 종양을 위한 흔한 치료 방법이며 여러분의 주치의는 아래와 같은 방법을 사용하여 종양을 제거할 수 있습니다. 경접형동 접근법은 코를 통하여 종양을 제거하는 방법입니다. 경두개 접근법은 두개골의 앞쪽을 통하여 종양을 제거하는 방법입니다. 2. 방사선 치료(고농도의 X-ray를 사용하여 종양세포를 죽이는 방법) 방사선 치료는 고에너지의 X-ray를 사용하여 암 세포를 죽이거나 부피를 감소 시키기 위해서 사용됩니다. 방사선이 몸 바깥의 기계에서부터 나오도록 하는 방법(외부 방사선치료)이 주로 사용됩니다. 방사선 치료는 단독으로 사용하거나 혹은 수술이나 약물치료와 병행하여 사용할 수 있습니다. 3. 약물치료 약물치료 어떤 약물들은 뇌하수체에서 호르몬이 과도하게 만들어 지는 것을 막을 수 있습니다. 프로락틴 분비 종양의 경우 Bromocriptine등의 도파민 작용물질을 투여하여 고프로락틴혈증을 교정해 줍니다. Bromocriptin 의 경우 말단비대증과 고프로락틴혈증이 함께 있을 때 효과적인 치료를 할 수 있습니다. Otreotide는 말단 비대증환자의 치료에 효과적입니다. 호르몬비분비선종 : 수술 +「방사선요법」(혹은 감마니이프요법) 프롤락틴선종 : 수술 + 브로모크립틴요법 +「방사선요법」(혹은 감마나이프요법) 성장호르몬선종 : 수술 + 방사선요법 +「브로모크립틴요법」 부신피질자극호르몬선종 : 수술 +「방사선요법」 재발뇌하수체선종 : 종양의 종류, 과거의 치료, 전신상태 등에 따라 이상에서 언급한 치료법(병용요법도 포함)을 시도합니다.

		생활 가이드

퇴원 후에는 통원치료를 하게 됩니다. 수술 후에 경련발작이 일어나는 수가 있으므로, 이것을 예방하는 항경련제를 1년 이상 몇 년 동안 내복하는 것이 보통인데, 때로는 그 이상의 내복이 필요한 경우도 있습니다. 악성 종양인 경우에는 퇴원 후에도 항암제를 내복이나 주사로 계속해서 쓰는 수도 있습니다. 그밖에도 지시된 생활지도에 유의하고, 하루 빨리 사회로 복귀하는 것을 목표로 하지만, 상태에 따라서는 재활요법을 계속합니다. 경우에 따라서는 재활요법 센터로 옮겨서 하는 사람도 있습니다. 사회복귀 이후에도 항경련제의 내복을 계속하는 한편 정기적으로 병원에 가서 뇌파검사, CT 스캔 등의 검사를 받고, 종양재발여부를 검토합니다. 종양의 재발도 없고 약제의 내복도 필요 없게 되면 완전치유라고 말하게 되는데, 종양의 종류에 따라서는 호르몬제의 내복을 하면서 사회복귀를 하는 사람도 있습니다. 뇌종양의 치료에는 가족의 협력, 이해, 격려가 중요합니다. 가족의 정신적인 지원이 회복을 크게 앞당겨 줍니다. 특히 재활치료를 하고 있을 때에는 가족의 협력과 격려가 절대 필요합니다.

		이것이 궁금해요 (FAQ)

뇌하수체 종양으로 진단을 받았습니다. 양성이라고 하던데 어떤 병인가요? A: 뇌하수체는 신체의 성장과 다른 호르몬 분비샘의 기능에 영향을 미치는 호르몬들을 만듭니다. 뇌하수체 종양의 대부분은 양성이며, 이것은 매우 천천히 자라며 또한 몸의 다른 부분으로 퍼지지 않음을 말합니다. 즉 전이가 되지 않는다는 이야기 입니다.