[스크랩]지방간과 알콜과 체질

간이 처리할 수 있는 알콜의 양

 

개인차가 있으므로 자신의 체중이 적합한 알콜양을 계산하면 됩니다.

알콜성 지방간의 주된 발생기전은 간이 처리할 수 있는 알콜양보다 많은 양의 알콜을 섭취하기 때문인데 개인차는 있으나 건강한 성인이 한 시간에 처리할 수 있는 알콜 대사량은 통상 체중(kg)당 순 알콜로 0.1g입니다.

즉, 체중이 65∼70kg인 보통 성인이 하루에 처리 할 수 있는 총 알콜량은 체중(kg) X 0.1(g) X 24(시간)로 약 160g입니다.

그런데, 하루중 절반은 간도 알콜의 해독에서 벗어나 있어야 간기능이 원만히 유지될 수 있으므로 하루 순 알콜량으로 80g을 초월하여 매일 섭쉬하는 상습 음주자는 지방간을 포함한 각종 간질환이 발생하게 됩니다.

80g에 해당되는 알콜의 양은 술의 종류에 따라 다르나 4%의 맥주를 예로 들어보면 80÷0.04 = 2,000cc가 되며 다른술도 이와같은 방법으로 계산하면 쉽게 80g에 해당되는 알콜의 양을 계산할 수 있습니다

그런데, 이러한 양도 알콜처리 능력에 대한 유전적 차이에 따른 개인차가 있으며, 식생활에 의해서도 영할을 받을 수 있습니다.

 

영양상태와 관계

 

같은 양의 알콜이라도 매일 계속해서 마시면 알콜대사의 효율성이 떨어져 지방간이 심해집니다.

지방간을 유발하는 정도는 알콜 종류보다는 총섭취량과 밀접한 관계가 있으며, 같은 양이라도 매일 연속적으로 마시면 알콜 대사의 효율성이 떨어져 지방간 발생이 더 심하여 집니다. 또한 알콜 대사의 효율성은 영양상태에 의하여도 영향을 받습니다.

체내로 흡수된 알콜은 초산으로 변한 뒤 다시 말초 조직에서 해당작용이라는 대사 과정을 거쳐 탄산가스와 물로 변하는데, 탄수화물과 지방질도 해당작용을 통하여 대사되기 때문에 알콜대사의 효율성은 음주량 및 음주기간뿐만 아니라 영양상태와도 깊은 관계가 있습니다.

따라서 알콜량과 영양상태는 지방간의 발생과 밀접한 관계가 있는 것입니다.

 

알콜성 지방간이 촉진되는 경우

 

지방식을 하면서 과음을 하게 되면 초산이 축적되고 저단백 식사와 장기과음은 저산소증을 유발합니다.

간 속의 알콜 탈수소효소의 호라성은 단백질 섭추량과 관계가 있어 장기간 저단백 식사를 하면 알콜 탈수소효소의 활성이 저하되어 알콜의 분해 속도가 늦어지며, 고지방식을 하면서 과음을 하면 초산이 축적되고 알콜의 제거가 지연됩니다.

또한, 저단백 식사를 하면서 장기간 과음을 계속하면 간에서의 알콜대사 경로중 마이크로좀 - 에타놀 산화계에 대한 의존성이 높아져 간세포의 산소 요구량이 증가되어 간내부는 저산소증상태가 되고 간의 부담은 더욱 심해지게 됩니다.

따라서, 저단백식과 고지방식을 하면서 다량의 음주를 지속하는 것은 지방간 생성이 촉진되므로 주의해야 합니다.

 

체질과의 관계

 

- 알콜 분해 효소의 활성도는 선천적으로 개인차가 있습니다.

진방간의 발생은 첩취한 알콜의 총량과 영향상태에의하여 영향을 받는 것 이외에 체질에 의한 차이도 있습니다.

여자는 남자에 비하여 지방간이 쉽게 생기는데. 이는 여자의 체구가 작아 알콜이 분포하는 부피가 적기 때문으로 생각됩니다.

또한, 사람에 따라서도 지방간 발생에 차이가 있는데, 이것은 알콜을 분해하는 효소의 활성도에 선천적으로 결정된 개인차가 있기 때문입니다.

그리고, 간염이나 간경변증을 앓고 있는 사람은 간에서 알콜을 해독할 수 있는 능력이 저하되어 있기 때문에 알콜에 의한 간장애가 급속히 진행될 수 있습니다.

 

출처;신장병환우생명살리기중앙본부"