당뇨발 ‘절단 위험’ 낮추는 새로운 치료법

말초혈관질환이 있는 당뇨병 환자가 실로스타졸을 복용하면 당뇨발 절단 위험이 낮아진다는 연구가 발표됐다./사진=클립아트코리아

말초혈관질환이 있는 당뇨병 환자가 실로스타졸을 복용하면 발목 이하 하지 절단 위험이 줄어든다는 연구 결과가 나왔다. 실로스타졸은 혈액의 혈소판이 응집되는 것을 막아 혈전 생성을 억제하는 항혈소판제다.

당뇨병 환자는 고혈당이 혈관에 악영향을 미쳐 혈류 공급이 원활하지 않고, 혈중 염증 정도가 높아 말초혈관질환이 잘 생긴다. 말초혈관질환이 생기면 다리 쪽 혈관 협착으로 보행 시 통증, 운동능력 저하, 발에 생긴 상처가 낫지 않는 등의 증상이 동반된다.

고대안암병원 연구팀이 2006~2015년에 국내 31개 병원에서 진료 받은 당뇨병 환자 990명을 분석했다. 참여자들은 당뇨병과 함께 말초혈관질환을 앓고 있었으며 스텐트 치료를 받았다. 일반적으로 스텐트 치료 후, 이중 항혈소판 요법(DAPT)이 권고된다. 이중 항혈소판 요법은 아스피린, 클로피도그렐, 티카그렐러 등 항혈소판제 중 두 가지를 병합해 쓰는 요법이다.

분석 결과, 말초혈관질환 스텐트 치료를 받은 환자가 이중 항혈소판 요법에 실로스타졸을 추가한 삼중 항혈소판 요법을 받으면 하지 절단 위험이 3분의 1 수준으로 감소했다. 하지 절단 위험은 이중 항혈소판 요법을 적용한 그룹은 6.3%, 삼중 항혈소판 요법을 적용한 그룹에서 2%로 나타났다. 실로스타졸은 혈관 평활근 세포 증식 억제 및 스텐트 삽입 후 재협착 및 혈관신생을 예방하는 효과가 있기 때문이다.

연구팀은 “스텐트 삽입 후, 약제 사용 방법에 따라 하지 절단 위험을 추가적으로 줄일 수 있는 새로운 방법을 발견했다”며 “말초혈관질환으로 고통받는 당뇨병 환자의 삶의 질 개선에 기여할 것”이라고 말했다.

한편, 이 연구결과는 최근 국제학술지 ‘미국 심장협회 저널(Journal of the American Heart Association)’에 게재됐다.

출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2023/06/27/2023062700920.html