[스크랩]결장암, 크론씨병, 궤양성 대장염

 Crohn`s

크론병(crohn`s disease)은 과민성대장증후군(irritable bowel sydrome)과 궤양성대장염(ulcerative colitis)와 함께 유사한 증상이 나타나는 대표적인 장질환입니다.

두 질환은 주로 대장(large intestine)에 이상이 생겨 일어나는데 반해 크론병은 주로 소장(small intestine)에 손상을 주는 특징이 있으나, 엄밀히 말해면 크론병은 식도에서 항문까지의 전 소화기에 걸쳐 손상을 주는 질환입니다.

그러나 손상 지역이 주로 소장인 관계로 회장염(iletis), 또는 장염(enteritis)이라 부릅니다.

우리가 일상적으로 느끼는 배가 아프고 설사가 나고 속이 쓰리다는 표현으로는 질병 판단에 상당한 어려움을 겪게 되는데, 복부주변에는 여러장기들이 몰려 있는 관계로 진단에 어려움이 있을 뿐 아니라, 또한 통증을 나타내어 뇌로 전달하는 감각신경도 다른지역에 비해 적게 분포되어 있다 보니 , 통증을 느끼는 부위와 실제 손상부위를 나타내는 부위가 다를수있기에 검사및 진단을 통해 정확하게 부위를 찾아 내는것도 중요합니다.

이질환은 평생을 쫓아 다니게 되는 만성질환으로 가벼운 증상만 있고 때론 수년동안 아무런 증세가 없을 수도 있으나 언제 다시 재발할지 예측하기가 어려운 질환입니다.

증상
일반적으로 나타나는 증상으로는 복부통증(abdominal pain- 오른쪽하복부), 설사(diarrhea), 직장출혈(rectal bledding), 체중감소(weight loss), 관절염(arthritis), 피부이상(skin problem), 여기에 열이나고, 때론 출혈이 지속적으로 심해 지면서며 빈혈(anemia)이 오게 되기도 한다.아이 들에게 일어날 경우 위의 증세와 함께 성장발육의 저하가 일어나서 외소 하게 자라게 됩니다.

원인
여러 이론이 있으나 가장 근거있는 이론으로 인정 받는것이 자가 면역성 질환(autoimmune disase)으로 보고 있습니다.

자가면역질환 이란 무엇일까?

우리몸의 면역체계는 외부로 부터의 바이러스, 박테리아, 곰팡이등과 같은 미생물의 침입으로 부터 우리의 몸을 보호해주는 역활을 하고 있는데, 어떤 이유로 이상이 생겨 우리몸의 조직이나 장기를 역으로 공격하게 되므로 일어나는 여러 질병을 말한다 .현재 80여가지의 질병이 확인이 되 있는데 그중에 하나로 우리몸의 소화기를 공격하는것이 크론병과, 쾌양성 장염이 되겠다.크론병 환자는 면역체계인 백혈구가 장내의 박테리아나 음식물,그외에 물질을 침입자(invader)로 간주 하고 공격을 하게 되면서 이과정에 장내벽에 염증(inflammation)이 일어나게 되고, 반복되는 이런과정에서 장내의 쾌양(ulceration-구멍이 남)과 장내벽에 손상을 주게된다.유전적인 요소, 면역쳬계의 그자체 문제, 항원(antigen), 환경적인 요소등이 원인이 되어 장벽에 염증이 일어난다고 보는데, ,염증이 일어난다는것은 이런 항원에 대한 우리몸의 반응인 것이다.일부학자는 반종양괴사인자(anti-tumor necrosis factor - TNF)에 의한것으로 보고도 있다.