악성도가 높은「난소암」

악성도가 높은「난소암」

자각 증상도 없이 진행

자궁경부암에 이어서 걸리기 쉬운 것이 난소암입니다. 여성의 생식기에 생기는「여성 성기암」전체의 17~20%를 차지하고 있습니다. 악성도가 높고 몸속에 모르는 사이 진행하기 때문에 서양에서는「은밀히 다가오는 악마」의 이명도 있을 정도입니다. 자각 증상도 없기 때문에 검진 등으로 가능한한 빨리 발견하는 것이 중요합니다. 유아로부터 노년까지 이른 바 연대의 여성에게서 보이지만, 발생 연령 분포로는 40대로부터 50대가 피크입니다. 임신, 출산 경험이 없는 사람에게 많다고 하는 특징이 있고, 배란의 회수가 많을수록 난소암의 위험이 높아진다고 말해지고 있습니다.

 

이런 증상이라면 한시라도 빨리 치료를

대부분의 경우, 배로부터 응어리로서 만져지거나 북수가 고여서「배가 나온다」「치마가 안 맞다」방광이나 직장을 압박해서「소변이 자주 마렵다」「변비가 많음」고 하는 자각 증상으로서 나타납니다. 이 단계면, 병소가 난소뿐만 아니라, 배 전체로 퍼져 있을(진행도에서는 III기) 가능성이 높고, 한시라도 빨리 치료가 필요합니다.

조기라면 난소를 남기는 것도 가능

치료는「난소의 적출」입니다. 빠르면 빠를수록 적출 부분이 적게 끝납니다. 병소가 난소에만 머물고 있는  I기라면, 이미 한쪽의 난소나 자궁을 남기는 것은 가능합니다. 하지만 난소는 벽이 얇고, 자주 반대쪽의 난소나 자궁에 전이하기 때문에, 양쪽의 난소, 난관, 자궁, 게다가 안쪽 깊은 림프절까지 절제하는 경우가 적지 않습니다. 임신, 출산은 포기해야하고, 갱년기 장애와 비슷한 증상도 나타나기 쉬워집니다. 수술 후도 항암제에 의한 화학요법을 병용합니다. 화학요법을 겸해서 2번, 3번 수술을 하는 경우도 있습니다. 5년 생존률은 I기에서 76%, III기에서는 14%로 떨어집니다. 예후는 자궁암 등에 비하면 좋지 않기 때문에, 재발에는 충분히 주의해야합니다.

검진으로는 난소의 부종도 요 체크

조기 발견에는 검진이 유효합니다. 30세 이상의 사람은 법률에 기초한 자궁암 검진의 때, 반드시 난소의 부종을 체크해 받도록 합시다. 내진에서 난소가 부워있는지 어떤지를 살펴, 부워있으면, 초음파나 CT등의 화상 검사로 다시 살펴봅니다. 30세 미맘의 여성에서는 검진 제도가 없기 때문에, 스스로「이상하다」라고 생각하면 수진하는 등 기회를 발견해 조기 발견에 노력합시다.