[스크랩] 당뇨병에 대한 복약지도

당뇨병의 증상은 어떠한가.
당뇨병은 인슈린이라는 신장의 부속기관인 부신에서 분비되는 호르몬의 절대적 또는 상대적 부족으로 인해 혈액중에 에너지원으로 고혈당의 상태 및 대사장애가 만성적으로 지속되는 질환이다. 고혈당의 영향으로 환자가 다식 다뇨 다갈의 특징적인 증상을 보이고 점차 시력장애, 사지통, 저림과 지각이상, 가려움, 종기나 부스럼, 폐렴, 폐결핵, 질염 등의 합병증세를 보인다.

혈당검사 수치는 얼마가 정상인가.
경구당부하검사(포도당 75 gm복용후) 상에서 당부하직전 혈당이 126㎎/㎗ 당부하 두시간후 혈당이 200㎎/㎗를 기준으로 한다. 그외 당화혈색소, 요중에서 당및 케톤체, 혈중지질 상태도 중요한 지표가 된다.
당뇨병을 유발하는 요인은.
정확한 원인은 제시되지 않았으나 가능한 인자들로는 비만, 노령화, 유전적요인, 내분비계이상, 바이러스감염에 의한 β-세포감소, 인슈린 수용체의 결손, 자가면역적 β-세포 손상, 정서적 긴장, 기타 고혈당을 유발하는 약물 등이 알려져 있다.

당뇨병은 어떻게 치료하는가.
당뇨병의 치료는 혈당 및 혈중지질치를 정상화하고 합병증을 예방하는 목표로 이뤄지며 식이요법, 운동요법, 약물요법을 시도한다. 질환의 초기 및 경등도에서는 식이요법과 운동요법만으로는 혈당조절이 가능하나 진행된 질환상태에서는 경구혈당 강하제나 인슈린을 투약하여야 한다.

인슈린 제제에 따라 작용발현 시간을 고려하여 식사 직전 또는 식사 30분전에 주사한다. 주사는 피하, 근육, 정맥내 주사의 방법이 있는데 외래환자의 경우 대부분 피하주사를 한다. 피하주사는 관절부위를 피하여 신경 및 혈관의 분포가 적고 환자 자신이 투약할 수 있는 복부, 상박, 대퇴부의 피하지방층을 택한다.

부작용으로는.
△저혈당: 발현은 용량 의존적이며 두통, 진전, 심계항진, 발한, 경련, 혼수, 의식소실 등이 나타나며 치료하지 않고 방치하면 회복불능으로 뇌손상을 유발할 수 있다.

대처법으로는 경증의 경우 경구탄수화물(오렌지쥬스 100㎖, 사탕2개, 꿀 또는 설탕 2스푼 정도)을 섭취하며 중증의 혼수상태의 경우는 1단위 글루카곤을 근육주사후 경구 탄수화물을 섭취시킨다.

출처 :아토피,피부염,피부질환,치료법,및각종질병,치료하는,사람들모임 원문보기 글쓴이 : 일렉