스크랩 항생제, 위장약과 병용 시 치명적인 내성균 감염

사진=게티이미지뱅크

위산억제제와 항생제를 병용하면 항생제 내성균에 감염될 위험이 커진다는 연구 결과가 나왔다.

카바페넴 내성 장내세균 감염증은 현재 치료 약제가 제한적이고 균혈증 발생시 사망률이 매우 높아 전세계에서 가장 위협적인 항생제 내성균으로 보고되고 있다. 카바페넴 내성 장내세균 감염증에 장내 마이크로바이옴의 영향에 대한 연구는 활발히 수행되고 있으나 부족한 상황이다. 위산억제제의 위험도가 일부 알려져 있으나 장내 마이크로바이옴을 통한 메커니즘 연구도 부족하다.

질병관리청 국립보건연구원 연구팀은 질병관리청 위산억제제와 항생제 병용이 장내 마이크로바이옴 내 항생제 내성 전파 및 카바페넴 내성 장내세균 감염 위험에 어떠한 영향을 끼치는지 알아보기 위한 연구를 진행했다. 중환자실에 입원 후 카바페넴 내성 장내세균을 보균하는 환자와 그렇지 않은 환자 총 282명의 임상 정보를 추출했다. 이중 분변 검체를 확보할 수 있는 98명의 환자에서 장내 마이크로바이옴을 분석했다.

분석 결과, 항생제와 위산억제제를 동시 처방할 시 마이크로바이옴의 변화와 함께 다양한 세균들 사이에서 항생제 내성 유전자의 전파가 위산억제제 비 처방군에 비해 활발히 일어난다는 사실을 확인했다.

연구팀은 항생제 처방 시 위산억제제, 특히 양성자펌프억제제 동시 처방에 주의해야 한다고 봤다. 또 위산억제제 과용이 장내 마이크로바이옴에 영향을 줘 카바페넴 내성 장내세균 감염증 등의 부작용을 유발할 수 있으므로 항생제와 위산억제제의 적정 사용 전략 마련 및 그 효과 검증이 필요하다고 내다 봤다.

이번 연구 결과는 미생물학 분야 최고 권위의 저널인 ‘장내 미생물(Gut Microbes)’에 최근 게재됐다.

출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2024/05/08/2024050801642.html