오메가3 지방산, 심장보다 '이곳'에 더 좋아

오메가3 지방산이 심장보다 폐 건강에 더 좋은 것으로 추정된다./사진=클립아트코리아

오메가3 지방산이 심장보다 폐 건강에 더 좋은 것으로 추정된다. 최근 미국심장협회(AHA), 미국심장학회(ACC), 미국 임상약학회(ACCP), 미국 자문약사협회(ASCP), 미국국립지질협회(NLA) 등 6개 협회에서 '오메가3는 심혈관질환에 도움이 안 된다'는 내용을 담은 관상동맥질환자 관리 지침을 발표했다. 같은 날 오메가3가 의외로 폐 기능을 높인다는 연구 결과가 나왔다.

관상동맥질환은 심장 근육이 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장근육에 혈액이 충분하게 공급되지 못해 발생하는 각종 심혈관질환을 말한다.

◇오메가3, 심장 질환 예방 효과 없어

미국심장학회 저널 JACC에 지난 20일(현지시각) 2023년 만성 관상동맥질환 환자 관리를 위한 임상실무지침위원회 보고서가 공개됐다. 지난 2012년 이후 11년 만의 개정으로, 그간 진행된 연구 결과를 반영해 모든 권고 사항들이 다시 쓰였다. 그중 가장 주목할 점은 바로 오메가3에 대한 입장이다. 가이드라인에선 오메가3가 심혈관 관련 질환 예방에 큰 건강학적 이점이 없다는 점을 분명히 하며 '사용 중단'을 권고했다. 오메가3는 혼재된 연구 결과로 논란의 중심에 서 있다. 지난 2019년 'REDUCE-IT' 연구에서는 정제된 성분을 하루 4g 이상 고용량으로 사용하면 심혈관 보호 효과가 있는 것으로 나타났지만, 2020년 'STRENGTH' 연구, 2021년 'OMEMI' 연구에선 다시 효과가 없다는 결론이 나왔다. 가이드라인에선 "86개의 RCT를 포함한 코크란 메타 분석에 따르면 오메가3는 거의 또는 전혀 효과가 없었다"며 "특히 저용량 오메가3는 관상동맥질환자의 주요심혈관 사건을 감소시키지 않아 권장할 수 있는 유일한 오메가3 지방산 제제는 EPA만 해당한다"고 했다. EPA제제도 임상 연구 설계가 부실하다는 가능성이 제기돼, 효과는 불분명하다. 가이드라인에선 "REDUCE-IT 임상은 위약 대조군 설정이 부실했다"며 "오히려 STRENGTH 임상에선 오메가3의 4g/일 사용을 옥수수유와 비교했을 때 이점이 없었고 심방세동 위험은 더 빈번했다"고 했다. 공동협회는 오메가3 사용 금지 외에도 심장 건강을 위해 ▲트랜스 지방을 피하고 ▲살 빼는 약·진통제를 먹을 땐 성분을 확인하고 ▲흡연은 물론 간접흡연도 피하고 ▲심장질환이 있는 여성은 폐경 후 호르몬 대체요법을 받는 것도 주의해야 한다고 밝혔다.

◇폐 기능 보호 효과는 뛰어나

같은 날인 20일, 오메가3가 폐 기능에 직접적으로 도움이 된다는 대규모 연구가 공개됐다. 코넬대 영양과학과 패트리시아 아 카사노(Patricia A Cassano) 교수 연구팀은 건강한 성인 1만 5063명을 대상으로 평균 7년, 최대 20년간 코호트 연구를 진행했다. 그 결과, 혈중 오메가3 지방산 수치가 높을수록 폐 기능 저하 속도가 떨어지는 것으로 나타났다. 오메가3 지방산 중에서도 연어, 참치 등 등 푸른 생선에 많은 도코사헥사엔산(DHA) 수치가 1% 증가할수록, 폐 기능 감소를 의미하는 FEV1 지표가 연간 1.4mL씩 감소하는 것으로 나타났다. DHA 수치가 평균보다 높으면 폐 질환에 걸릴 위험도 약 7% 낮았다. 연구팀은 50만명의 유전자 데이터를 분석하기도 했는데, 오메가3 지방산 수치가 높을수록 폐 기능이 개선된 것으로 확인됐다. 이번 연구 결과는 미국 호흡기·중환자 치료학회지(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)에 게재됐다.

출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2023/07/24/2023072402150.html