시한부 판정받은 간암 환자 8년째 무병 생존

세브란스병원 이식외과 주동진 교수 [사진=세브란스 제공]

[헬스코리아뉴스 / 이지혜] 암성 혈전과 폐 전이로 이식 불가 판정을 받았던 간암 환자가 8년째 생존 중인 것으로 확인됐다. 질환의 병기를 낮춰 간 이식에 성공한데 따른 것이다.

17일 세브란스병원에 따르면 장기이식센터 간이식팀 주동진 교수는 폐 전이로 간이식 수술을 받을 수 없던 시한부 간암 환자 A씨(62세, 남)에게 다학제적 치료로 간 외 전이암을 치료해 2013년 간이식을 시행했다. 추적관찰 결과, 수술 8년 후인 지금까지 A씨는 건강하게 일상생활을 하고 있다.

일반적으로 전이암이 있는 환자는 이식을 하더라도 전이·재발 가능성이 크기 때문에 이식 수술을 받지 못한다.

A씨는 2009년 간암과 함께 간 혈관인 간문맥과 하대정맥에 암성 혈전이 침범했다는 진단으로 6개월 시한부 판정을 받았다. 병기가 이미 많이 진행됐고, 폐에도 암이 전이돼 간이식이 불가했다.

이에따라 간이식팀은 관련 과와의 협진을 통해 가능한 모든 치료를 시행했다. 방사선종양학과에서는 방사선 치료, 흉부외과에서 폐 전이 치료, 소화기내과에서는 항암치료, 영상의학과에서는 고주파 열치료와 색전술을 통한 암성 혈전 치료에 나섰다.

방사선종양학과와 소화기내과가 환자를 동시에 치료하는 다학제 진료 시스템 기반 항암방사선 동시요법(CCRT, concurrent chemoradiotherapy)으로 종양축소 효과를 높이고 동시에 간 내 전이를 억제해 병기를 낮췄다. 그 결과, A씨는 간 적합성 검사를 통해 적합 판정을 받은 아들 B씨(당시 21세)의 간을 이식받을 수 있었다.

현재까지 A씨는 면역억제제를 사용하며 정기적으로 CT검사를 진행 중이지만 8년째 재발 소견은 나오지 않았다. 간이식 불가 판정을 받았던 시한부 간암 환자 A씨는 성공적인 간이식 후 건강한 삶을 유지하고 있다.

주 교수는 헬스코리아뉴스에 “암성 혈전과 폐 전이가 있어 간이식이 불가한 환자였지만 다학제 진료 시스템으로 병기를 낮춰 간이식을 할 수 있었다”며 “장기이식센터의 긴밀한 다학제 진료 시스템이 빛을 발한 사례인 만큼 앞으로도 다학제 진료를 통해 수술 가능성이 낮은 환자를 포기하지 않겠다”고 말했다.

수술 결과는 대한간암학회지(Journal of Liver Cancer)에도 소개됐다.

헬스코리아뉴스 이지혜 admin@hkn24.com

 

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