[스크랩] 편평상피세포암의 치료부작용 및 재발

편평상피세포암 : 치료의 부작용 
http://www.cancer.go.kr/ncic/cics_b/04/042/1325001_5882.html

 

▶수술적 치료  http://www.cancer.go.kr/ncic/cics_b/04/042/1325001_5882.html#1

외과적 수술법 특히, 모즈현미경도식 수술요법은 시술함에 있어 다른 시술보다 더 많은 전문 인력이 필요하며 시술 시간이 오래 걸리고 또 여러 장비가 필요합니다. 수술 후 상처가 감염되거나 통증과 부종이 생길 수 있고 때에 따라서는 재 복원을 위한 성형수술이 필요할 수 있습니다.

 

>>냉동수술

냉동수술 후에 부종과 수포가 발생할 수 있고 진물이 흐르며 가피를 형성할 수 있습니다. 두피, 손, 발에 위치한 병변의 치료 후 동통이 발생하기 쉬우나 진통제가 필요한 경우는 드뭅니다. 흔하지는 않지만 항응고제를 복용 중인 환자에서 출혈의 가능성이 있습니다. 
또한 윗입술이나 가슴의 병변을 치료한 경우 비후성 반흔이 남기도 하며, 하지와 배부에서는 시술 후 과색소 침착이 나타날 수 있습니다.

 

 

▶비수술적 치료   http://www.cancer.go.kr/ncic/cics_b/04/042/1325001_5882.html#2 

 >>방사선 치료

외부 방사선 치료는 일반적으로 국소적 치료로 사용되며, 피부를 포함해서 방사선이 통과한 조직에 영향을 미칩니다. 피부의 변화는 방사선을 쏘이는 동안이나 쏘인 직후 또는 쏘인 후 수개월이나 수년 후에도 발생하게 됩니다.
조사된 피부에서의 조기 부작용으로는 탈모증, 홍반, 색소침착, 건조성 피부박리 및 습윤성 피부박리가 있으며, 이러한 조기 반응은 염증성 부위와 겨드랑이처럼 피부에 주름이 잡히는 부위에서 더 증가되어 나타납니다.

 

이러한 반응은 일반적으로 치료가 끝난 4~6주 후에 치유됩니다.
모발손실은 보통 치료 후 4주 정도에 시작되며 조사 부위에 국소적으로 일어납니다. 고용량 조사를 한 경우를 제외하고는 모발 손실은 보통 일시적인 것으로 2~3개월 후에 머리카락이 다시 자라기 시작합니다. 새로운 모발은 질감과 색깔이 약간 다를 수 있습니다.
방사선 치료의 후기 효과로 모세혈관 확장증, 즉 피부 표면의 소혈관 확장이 피부에서 발생됩니다. 조사 부위의 표피층은 흔히 색소의 침착과 더불어 위축되고 얇아지며, 특히 고용량의 조사 부위에서는 섬유화 증상이 나타나기도 합니다.

 

>>항암화학요법

항암화학요법에서 발생할 수 있는 부작용은 구역과 구토 , 구내염, 설사, 골수기능장애 등이 있고 피부에 연고를 바르는 경우 피부 발적이나 피부의 착색 등이 나타날 수 있습니다. 약이 피부의 겉 쪽에 있는 암에는 영향을 미치나 피부 안쪽에 있는 암에는 영향을 미치지 않을 수도 있어 재발의 가능성이 수술적 치료보다 높습니다.

 

 

편평상피세포암 : 재발 및 전이 
 http://www.cancer.go.kr/ncic/cics_b/04/043/1254177_5883.html

 

편평상피세포암에서 재발률은 상당히 높아 평균 10%에 이릅니다.

 

재발의 위험성은 다음과 같은 여러 요인이 관여합니다.

•눈이나 코 및 입 주위에 발생한 경우 
•종양의 크기가 2cm 이상인 경우 
•종양의 침윤 깊이가 4mm이상인 경우 
•발생 요인이 흉터, 만성 궤양, 만성 골수염 등과 연관된 경우 
•이미 재발한 병력이 있었던 경우 
•면역기능이 억제된 경우에는 재발의 가능성이 높습니다.

 

피부에 발생한 편평상피세포암의 전이율은 0.5~6% 정도이며, 병변이 크고 재발하거나, 심부조직 및 피부신경을 포함한 종양에서 전이가 발생하는 경향이 있습니다.

발생 부위 및 발생 원인에 따라서도 전이율은 큰 차이를 보이는데 태양에 손상 받은 피부에서 발생한 암에서의 전이율은 0.5%로 비교적 낮은데 반하여, 아랫입술에 발생한 경우에는 16%의 높은 전이율을 보이고 있습니다.
염증이나 변성에 의해 이차적으로 발생한 편평상피세포암들이 태양에 손상 받은 피부에서 발생한 암보다 전이율이 높아 평균 20~30% 의 높은 전이율을 보입니다.
전이는 85%에서 국소 임파절을 침범하고 폐, 피부, 뼈, 이하선 등에도 발생합니다.

 

 

 

 

보건복지부와 국립암센터가 함께하는 국가암정보센터 입니다.

출처 : 암정복 그날까지

글쓴이 : 라이프 코치 원글보기

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