[스크랩] 라이펙과 하이펙의 차이는 무엇인가요?

라이펙과 하이펙의 차이는 무엇인가요?

 

먼저 용어의 정의가 필요합니다. 

라이펙: LHIPEC; Laparoscopic Hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion 복강경온열복강내항암치료

하이펙: HIPEC; Hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion 온열복강내항암치료

 

엄격히 말하면 라이펙, 하이펙 용어 자체는 수술명은 아닙니다. 복강안에 항암제를 뿌리는 방법을 말하는 것입니다. 특히 하이펙을 수술로 알고 계신분들이 많은데 일반적으로 하이펙이라함은 복강내 종양을 거의 절제한 후 그 다음 단계로 복강에 약을 뿌리는 것을 말합니다.

 

	라이펙	하이펙
수술의 형태	복강경 수술	개복 수술
적응증	모든 복막, 복막전이암	초기의 복막, 복박전이암
회복 속도	빠르다	늦다
합병증 발생 빈도	낮다	높다
반복 시술	가능하다	어렵다
성공율	99%	낮다

 

 

하이펙: HIPEC; Hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion

온열 복강내 항암치료

 

HIPEC(온열 복강내 항암치료)이라는 용어는 복막암수술을 하는 유럽, 일본, 미국의 의사들이 쓰는 약어이다. Hyperthermic IntraPEeritoneal Chemotheraphy 를 줄여서 부르기 좋게 HIPEC 이라고 하는 것이다.

 

이 용어 자체의 의미는 뜨거운 용액을 사용하여 뱃속에다가 항암치료를 한다는 것인데 국내에서도 난소암 환자에서는 비교적 사용되고 있는 시술이다. 정맥주사를 통해 전신으로 항암치료를 하는 것에 비해서 복강 내에 퍼진 혹은 퍼졌을지도 모를 암세포에 대해 직접적으로 항암제를 투여하기 때문에 더 효율적이고 고온을 사용하므로 항암제의 침투력을 배가할 수 있는 장점이 있는 시술이다.

 

복막암을 수술한다고 했을 때 HIPEC이 전부는 아니다. 이 시술 이전에 반드시 거쳐야 할 과정이 바로 암세포축소 수술(Cytoreductive Surgery)인데 이것은 뱃속에 있는 제거할 수 있는 모든 암 조직을 제거하는 것을 의미한다.

 

복막(전이)암을 제대로 수술하려면 장기 쪽을 제외한 복벽 쪽 대부분 복막을 걷어내야 하며 위장을 일부 자르고 대장을 절반을 자르거나 전부 잘라내야 하고 소장도 많이 침범한 부위를 부분부분 절제해내야 하는 큰 수술이 된다. 생명에 지장이 없을 정도로 많이 잘라내야 하기 때문에 시간이 오래 걸리고 고난도의 기술이 필요한 것이다. 암세포축소 수술 후에 시행하게 되는 HIPEC(온열 복강내 항암치료)을 통해 복강 내에 퍼진 암을 효과적으로 치료할 수 있다

 

자료출처: 보비(blog.naver.com/bovie)

 

 

NOTE:

하기 자료는 외국 사이트에서 복강내 온열 항암치료 수술 장면을 캡쳐 하였습니다. 복강내 장기 수술 시(위, 대장 외) 온수와 항암약물을 복강내 가득채워서 일정 시간을 경과한 후 봉합하는 수술 입니다. 이러한 수술은 보여지는 암 조직을 제거한 후 잔여 암세포의 공략에도 효과적으로 대처 할 수 있는 장점이 있다고 봅니다. 또한 개복을 하지 않고 복강경 기구를 이용하여 복막에 전이된 암 조직들을 제거하고 항암제를 뿌려주는 치료법도 대단히 효과가 뛰어난 것으로 보고 되고 있습니다.

 

가까운 일본의 경우는 암 치료에서 현대의학의 표준치료에만 머물지 않고 다양한 방법으로 접근하여 비약적으로 의술이 발전하는 것을 보면 너무나 부럽다는 생각을 하게 됩니다. 그런데 한국은 왜 아직까지 수술, 방사선치료, 항암치료만 고집을 하고 보다 적극적으로 암을 공략하려는 의지가 없는지 답답한 노릇 입니다. 그러는사이 지금도 수 많은 암환자들은 고통스러운 암과의 힘겨운 싸움을 하고 있습니다.

 

더라이프 메디칼 ㅣ김동우 

현대의학 자연의학 그리고 의용공학의 세계

 http://blog.daum.net/inbio880

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

출처 : 암과 싸우는 사람들

글쓴이 : 라이프 김동우 원글보기

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